タグ:看護技術ガイド

  • フィジカルアセスメント(乳房・腋窩)

    1.目的   2.援助の実際 1.乳房・腋窩の触診を行う。 ● 乳房の触診 1)患者の体位は仰臥位で行う。 2)腕は頭側に上げてもらう。 3)バスタオルなどを利用して胸が広がるように平たくする。 4)第2指・第3指・第4 […]
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  • フィジカルアセスメント(消化器系)

    1.目的   2.援助の実際 1.腹部を聴診する。 1)腸蠕動音の性状を聴き分ける。 ● 右下腹部(基本)に聴診器を当て約1分間聴診する。 ● 腸蠕動音(グル音とも言う)が不規則に聴診できるか。   2.腹部を打診する。 […]
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  • フィジカルアセスメント(消化器系)

    1.目的   2.援助の実際 1.腹部を聴診する。 1)腸蠕動音の性状を聴き分ける。 ● 右下腹部(基本)に聴診器を当て約1分間聴診する。 ● 腸蠕動音(グル音とも言う)が不規則に聴診できるか。   2.腹部を打診する。 […]
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  • フィジカルアセスメント(循環器系)

    1.目的   2.援助の実際 1.心音を聴診する 1)1音と2音を聴き分ける。 1音・・・三尖弁・僧帽弁の閉じる音である。三尖弁は第4肋間胸骨左縁、僧帽弁は第5肋間左鎖骨中線上で     聴診する。 2音・・・肺動脈弁・ […]
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  • フィジカルアセスメント(循環器系)

    1.目的   2.援助の実際 1.心音を聴診する 1)1音と2音を聴き分ける。 1音・・・三尖弁・僧帽弁の閉じる音である。三尖弁は第4肋間胸骨左縁、僧帽弁は第5肋間左鎖骨中線上で     聴診する。 2音・・・肺動脈弁・ […]
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  • フィジカルアセスメント(呼吸器系)

    1.目的   2.援助の実際 1.呼吸音を聴診する 呼吸音には気管音・気管支肺胞音・肺胞音がある。 1)気管音・・・気管の周囲で聴診する。呼気・吸気ともに聞こえる。 2)気管支肺胞音・・・前胸の第2肋間胸骨縁周囲・肺尖部 […]
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  • フィジカルアセスメント(呼吸器系)

    1.目的   2.援助の実際 1.呼吸音を聴診する 呼吸音には気管音・気管支肺胞音・肺胞音がある。 1)気管音・・・気管の周囲で聴診する。呼気・吸気ともに聞こえる。 2)気管支肺胞音・・・前胸の第2肋間胸骨縁周囲・肺尖部 […]
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  • シリンジポンプ

    1.目的   2.必要物品 シリンジポンプ・シリンジポンプ用のシリンジ・薬剤・アルコール綿・点滴支柱台・ディスポーザブル手袋   3.援助の実際 1)薬剤を専用のシリンジに入れる。 シリンジに患者名・薬剤名を記入したラベ […]
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  • シリンジポンプ

    1.目的   2.必要物品 シリンジポンプ・シリンジポンプ用のシリンジ・薬剤・アルコール綿・点滴支柱台・ディスポーザブル手袋   3.援助の実際 1)薬剤を専用のシリンジに入れる。 シリンジに患者名・薬剤名を記入したラベ […]
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  • 排泄援助(トイレ誘導)

    1.目的   2.必要物品 車椅子・歩行器・杖・陰部洗浄用品(必要時)・おむつや尿とりパッド(必要時)   3.援助の実際 1)患者から排泄援助の訴えがあれば速やかに行う。 ● 患者からの申し出がある前に時間などを見てこ […]
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